HORMON GLUKOKORTIKOID
Glukokortikoid disebut demikian karena salah satu dari
efek mayornya adalah pada metabolisme karbohidrat. Namun begitu, glukokortikoid
juga memiliki banyak sifat yang tidak berkaitan dengan metabolisme karbohidrat.
Kortisol
(hidrokortisol) adalah glukokortikoid yang paling penting. Kortikosteron dan
kortison juga dibentuk dalam jumlah yang kecil.
Glukokortikoid
mempunyai berbagai efek yng mengagumkan.
Efek pada
metabolisme karbohidrat :
Glukokortikoid
meningkatkan sintesis glukosa dari sumber-sumber nonkarbohidrat, seperti
asam-asam amino (glukoneogenesis).
Glukokortikoid
meningkatkan penyimpanan glukosa sebagai glikogen di dalam hepar. Glukokrtikoid
menurunkan penggunaan glukosa oleh jaringan tubuh. Hasil akirnya adalah untuk
meningkatkan kadar gula darah.
Efek pada
metabolisme protein :
Glukokortikoid
menurunkan sisntesis protein di selruh tubuh, karna asam-asam amno diubah
menjadi glukoneonesis. Namun demikian didalam hepar sintesis protein meningkat.
Hasil akirnya adalah memnyebabkan kehilangan pritein jaringan dan peningkatan
haluaran nitrogen (sebagai ure) didalam urine.
Efek pada
metabolisme lemak :
Glukokortikoid
memobilisasi asam-asam dari simpanan lemak dalam jaringan adiposa,
mengakibatkan peningkatan asam lemak dalam darah yang dapat digunakan sebagai
sumber eneergi oleh jaringan.
Efek pada
darah :
Glukokortikoid
meningkatkan pembentukan sel-sel darah merah oleh tubuh. Glukokortikoid
menurunkan pembentukan eosinofil.
Efek
terhadap proses keradangan dan fungsi immunologis :
Produksi
normal dari glukokortikoid endogen tidak akan berpengaruh secara bermakna terhadap proses keradangan dan penyembuhan.
Kelebihan glukokortikoid endogen dapat menekan fungsi immunologis dan dapat
mengaktifasi infeksi latent.
Efek
immunosupressi inidigunakan dalam pengobatan penyakit-penyakit
autoimmune,proses inflammasi dan transplantasi organ.Peran glukokortikoid dalam proses immunologis dan inflammasi
adalah :
-
Merangsang pembentukan protein ( lipocortin ) yang menghambatphospholipase
A2 sehingga mencegah aktivasi kaskade asam arachidonat danpengeluaran
prostaglandin.
-
Menurunkan jumlah limfosit dan monosit diperifer dalam
4 jam, hal initerjadi karena terjadi redistribusi temporer limfosit dari
intravaskularkedalamlimpa, kelenjar limfe,ductus thoracicus dan sumsum tulang.-
Meningkatkan pengeluaran granulosit dari sumsum tulang kesirkulasi,
tapimenghambat akumulasi netrofil pada daerah keradangan.
-
Meningkatkan proses apoptosis.
-
Menghambat sintesis cytokine- Menghambat nitric oxyd
synthetas
Efek-efek
lainya :
Menstabilkan
lisozim didalaam sel-sel. Glukokortikoid mempunyai kerja mineralokortikoid yang
lemah, menahan natrium. Glukokortikoid mempertahankan tekanan darah , dengan
bekerja pada pembuluh darah dan jantung. Glukokortikoid mempertahankan
aktivitas normal otot-otot volunter , yang menjadi lemah saat tidak terdapat
glukokortikoid.
Dalam jmlah yang besar (tidak teerlihat sifatnya)
glukokortikoid mempunyai suatu efek anti-inflamasi dan anti alergi, mengurangi
perluasan edema, dilatasi pembuluh darah , invasi sel-sel darah putih dan
efek-efek lain yang terjadi dalam reaksi inflamasi terhadap cedera. Haluaran
dari hormon ini meningkat sekitar enam kali dalam berespon terhadap stres
seperti ansietas dan cedera.
Glukokortikoid Regulasi kortisol dipengaruhi oleh
hormon ACTH yang disekresi oleh hipofisis. ACTH ini merangsang sekresi
kortisol. Sedangkan sekresi ACTH sendiri diatur oleh CRF/CRH (Corticotropin
ReleasingFactor/Hormone) dari hipotalamus. ACTH ini mengaktifkan sel
adrenokortikal untuk memproduksi steroid melalui peningkatan siklik adenosin
monofosfat (cAMP). Kortisol ini apabila berlebih mempunyai umpan balik negatif
terhadap sekresi ACTH dan CRF yang masing-masing mengarah pada hipofisis dan hipotalamus
agar sekresi CRF, ACTH, dan kortisol kembali menjadi normalPengaruh
glukokortikoid pada metabolisme karbohidrat dan proteinGlukokortikoid
meningkatkan kadar glukosa darah sehingga merangsang pelepasan insulin
danmenghambat masuknya glukosa ke dalam sel otot.
Peningkatan
produksi glukosa ini diikuti oleh bertambahnya ekskresi nitrogen, dimana hal
tersebut menunjukkan terjadinya katabolisme protein menjadi karbohidrat.
Glukokortikoid juga merangsang lipase yang sensitif dan menyebabkan
lipolisis.Peningkatan kadar insulin merangsang lipogenesis dan sedikit
menghambat lipolisis sehingga hasilakhirnya adalah peningkatan deposit lemak,
peningkatan pelepasan asam lemak, dan gliserol ke dalam darah.
Hormon ini juga menyebabkan glukoneogenesis di perifer
dan hepar. Di perifer steroid mempunyai efekkatabolik. Efek katabolik inilah
yang menyebabkan terjadinya atrofi jaringan limfoid, pengurangan
massa jaringan otot, terjadi osteoporosis tulang (pengurangan matriks
protein tulang yang diikuti oleh pengeluaran kalsium), penipisan kulit, dan
keseimbangan nitrogen menjadi negatif. Asam aminotersebut dibawa ke hepar dan
digunakan sebagai substrat enzim yang berperan dalam produksi glukosa dan
glikogen.
Dalam hepar glukokortikoid merangsang sintesis enzim
yang berperan dalam proses glukoneogenesis dan metabolisme asam amino, antara
lain peningkatan enzim fosfoenolpiruvat-karboksikinase,
fruktosa-1,6-difosfatase, dan glukosa 6-fosfatase, glikogen sintetase yang
mengkatalisis sintesis glukosa (efek inimmebutuhkan waktu).
Efek yang timbul lebih cepat adalah pengaruh hormon
terhadap mitokondira hepar, yaitu terjadi sintesis piruvat karboksilase sebagai
katalisator pembentukan oksaloasetat. Inimerupakan reaksi permulaan sintesis
glukosa dari piruvat.Pengunaan glukokortikoid untuk jangka lama dapat
menyebabkan peningkatan glukagon plasma yangdapat merangsang glukoneogenesis.
Keadaan ini dapat pula merupakan salah satu penyebabbertambahnya sintesis
glukosa.
Peningkatan penyimpanan glikogen di hepar setelah
pemberian glukokortikoid diduga sebagai akibat aktivasi glikogen sintetase di
hepar.Pada metabolisme protein, glukokortikoid mengurangi penyimpanan protein
dalam semua sel tubuhkecuali hati. Ini disebabkan karena berkurangnya
pembentukan protein dan bertambahnya katabolisme dalam sel.
Untuk anda yang hobi adu ayam... Tonton pertandingan sabung ayam live secara langsung di smartphone Android & iPhone anda...
BalasHapusDownload aplikasinya sekarang juga.. Pertandingan adu ayam live ini disiarkan langsung dari arena di beberapa negara seperti Filipina, Peru, Laos dan Dominika.
Caranya kunjungi saja Link disamping ini :
Klik disini untuk melakukan daftar akun : http://bit.ly/2tmS7gL !
#s128